Варикоцеле есть у многих, но освобождает не факт диагноза, а степень
Варикоцеле, то есть расширение вен семенного канатика, встречается у большого числа молодых мужчин, это одно из самых частых урологических состояний призывного возраста. Вокруг темы много мифов. Одни уверены, что с таким диагнозом точно не возьмут, другие считают, что для военкомата это пустяк. Правда посередине, и зависит она от степени.
Один призывник приходит с I степенью и уходит «годным», хотя рассчитывал на освобождение. Другой с III степенью получает категорию В, но только потому, что заранее собрал заключения и УЗИ.
Оценивают варикоцеле по статье 45 Расписания болезней, которая охватывает болезни артерий, вен и лимфатических сосудов. По той же статье, но по другому пункту, идёт варикоз вен ног, его разбираем отдельно. Поговорим спокойно и по делу. Какая степень что даёт, как это подтверждается документами и что делать, если комиссия оценила ситуацию не так, как вы ожидали.
Почему военкомат смотрит на степень
Варикоцеле это варикозное расширение вен гроздевидного сплетения семенного канатика. Простыми словами, вены в этой зоне расширяются и перестают нормально выполнять свою функцию. Состояние развивается постепенно и делится на степени. Огрубляя. При I степени расширение минимально и определяется только пробами или на УЗИ. При II степени расширенные вены уже прощупываются, но внешних изменений может не быть. При III степени расширение выражено, заметно визуально, может сопровождаться болями.
Для военкомата эта градация принципиальна. Комиссия оценивает не название диагноза, а то, насколько состояние выражено. Запись «варикоцеле» в карте сама по себе не отвечает на вопрос «возьмут или нет». Отвечает степень, зафиксированная в документах, и именно её будет смотреть ВВК по статье 45.
Короткий ответ: какая степень что даёт
- I степень сама по себе не является основанием для применения статьи 45. На категорию обычно не влияет, призывника признают годным.
- II степень чаще остаётся призывной. Вопрос решается индивидуально по состоянию, жалобам и документам. Возможна категория Б с ограничениями по роду войск.
- Категория В ориентировочно даётся при III степени, либо при рецидиве II степени после повторной операции, когда призывник официально отказался от дальнейшего лечения.
Обратите внимание на второй путь. Не обязательно иметь именно III степень. Если у вас II степень, была операция, случился рецидив, снова оперировали, и рецидив повторился, а от дальнейшего лечения вы письменно отказались, это отдельное основание для категории В. Многие призывники о нём просто не знают. Всё перечисленное, ориентиры, точную категорию определяет ВВК.
Операция и рецидив: как это меняет картину
Вокруг операции больше всего путаницы. Первое. Сам факт перенесённой операции не даёт освобождения. Наоборот, если операция прошла успешно и рецидива нет, призывник, как правило, признаётся годным после восстановительного периода.
Второе. Ключевой момент, это рецидив. Если после повторной операции варикоцеле возникло снова, а призывник от дальнейшего хирургического лечения отказывается, это основание рассматривать категорию В. Отказ, это законное право, и оформляется он письменно.
Третье. Никто не вправе принуждать вас к операции. Решение оперироваться или нет принимаете вы, и комиссия обязана работать с тем состоянием, которое есть. Но нужно честно понимать последствия. Согласие на операцию чаще ведёт к отсрочке (категория Г на время лечения) и последующей годности при успешном исходе, отказ при подтверждённых основаниях, к оценке текущего состояния по статье 45.
Какие документы подтверждают варикоцеле
- заключение уролога с диагнозом и, главное, с чётко указанной степенью;
- УЗИ органов мошонки с допплерографией сосудов, фиксирует расширение вен, его выраженность и обратный заброс крови (рефлюкс);
- история наблюдения, записи в амбулаторной карте, повторные осмотры, динамика;
- если была операция, выписка из стационара, протокол операции, документы о послеоперационном наблюдении;
- если был рецидив и отказ от лечения, заключения, фиксирующие рецидив, и письменный отказ по правилам.
Самая частая ошибка, отсутствие степени. Врач пишет «варикоцеле слева», не указывая степень, и для комиссии такой диагноз повисает в воздухе. Если степень не зафиксирована, военкомат может трактовать диагноз в сторону годности. Поэтому собрать медицинские документы с чёткой степенью нужно заранее, до явки по повестке.
Как проходит освидетельствование
На медкомиссии варикоцеле смотрит хирург. Вы сообщаете о диагнозе, подаёте документы, врач осматривает и сопоставляет картину с бумагами. Если данных недостаточно, вас могут направить на дополнительное обследование, чтобы уточнить степень. Это не придирка, а штатный механизм, и для призывника с реальным диагнозом оно чаще полезно, степень фиксируется официально и ложится в личное дело.
Обратное тоже верно. Если вы промолчали и не подали документы, хирург при беглом осмотре может просто не зафиксировать проблему, особенно при I-II степени. Категорию ставят по тому, что увидели и что вы доказали. Как в целом проходит медкомиссия в военкомате и какие у вас там права, разбираем отдельно.
Читайте также: Варикоз вен ног: та же статья 45 и степени ХВНЧастые заблуждения и ошибки
- «Варикоцеле, значит точно не возьмут». Нет, I степень на категорию обычно не влияет, II степень чаще призывная;
- «После операции точно освободят». Наоборот, успешная операция без рецидива обычно ведёт к годности;
- «Меня заставят оперироваться». Не вправе, операция это ваше добровольное решение, отказ оформляется письменно;
- «Достаточно сказать хирургу, что болит». Нужны заключение уролога со степенью и УЗИ, а не жалобы;
- «Степень из старой справки сохранится». Нужна актуальная диагностика на момент призыва;
- «Справка из частной клиники всё решит». Частные заключения принимают, но перепроверяют.
Короткий FAQ про варикоцеле и армию
С какой степенью варикоцеле не берут в армию?
Ориентир для категории В, это III степень либо рецидив II степени после повторной операции при отказе от дальнейшего лечения. I степень не основание, II степень чаще призывная. Точно решает ВВК.
Обязан ли я делать операцию, если её предлагают?
Нет. Операция, это добровольное решение, отказ оформляется письменно. Но последствия стоит понимать заранее, согласие чаще ведёт к отсрочке на лечение, отказ при подтверждённых основаниях, к оценке текущего состояния.
Дадут ли отсрочку на операцию?
Возможна категория Г, временная негодность на период лечения и восстановления, с повторным освидетельствованием после. Решение принимает комиссия.
Варикоцеле нашли только на УЗИ, внешне ничего нет. Это что-то даёт?
Скорее всего, это I степень, которая на категорию не влияет. Но зафиксировать её стоит, если состояние будет прогрессировать, история наблюдения сыграет в вашу пользу.
Что важнее, заключение уролога или УЗИ?
Нужны оба. Заключение фиксирует диагноз и степень, УЗИ с допплерографией даёт объективную картину. По отдельности каждый документ слабее.
Итоги статьи
Варикоцеле оценивают по статье 45, решает степень, а не сам диагноз. I степень обычно не влияет на категорию, II степень чаще призывная. Категория В ориентировочно, это III степень или рецидив II степени после повторной операции с отказом от лечения.
Операция добровольна, принуждать не вправе, отказ оформляется письменно, но меняет сценарий. Нужны заключение уролога и УЗИ с чётко указанной степенью, иначе военкомат трактует в сторону годности. При спорном решении берите выписку из протокола и обжалуйте в срок.
Даже непризывная категория В, это зачисление в запас, а не полное освобождение, что это значит при мобилизации, разбираем отдельно. А по вашей ситуации в ЗИП можно разобрать всё с военным юристом.